Genioplasti

Genioplasti, diğer adıyla Mentoplasti, yüz estetiği alanında son yıllarda önem kazanan cerrahi bir işlemdir. Bu işlem, çenenin boyutunu, şeklini ve konumunu değiştirerek yüzün genel simetrisini ve estetik dengesini düzeltmeyi amaçlar. 

Hem fonksiyonel hem de estetik nedenlerle tercih edilen Genioplasti, bireylerin yüz profillerini önemli ölçüde değiştirir ve bu değişiklikler kişinin özgüveninde ve sosyal yaşamlarında pozitif etkiler oluşturur. 

Bu makalede, Genioplasti prosedürünün detayları, potansiyel faydaları ve iyileşme süreci ve sonrası hakkında detaylı bilgi verilmiştir.

Genioplasti

Genioplasti, çenenin alt kısmının cerrahi olarak yeniden şekillendirilmesi işlemidir ve genellikle kişinin yüz profilini iyileştirmek veya çene yapısındaki anomalileri düzeltmek amacıyla yapılır. Bu işlem, özellikle çene ucunun aşırı büyük olduğu durumlarda çenenin boyutunu küçültmek için de kullanılabilmektedir. Bu durumda, çenenin belirli bir kısmı çıkarılarak daha uygun bir boyuta ve şekle getirilir. 

Çene kemiklerinin yeniden konumlandırılması gibi işlemler, daha büyük ve karmaşık ameliyatlar olup, uzun süren iyileşme süresi ve bakımı gerektirmektedir. Bu yüzden, bu tür ameliyatların büyüklüğü ve karmaşıklığı kişiye göre değişmektedir.

Genioplasti cerrahi bir işlem olduğundan, ameliyat sonrası ağrılar ve rahatsızlıklar yaşanması normaldir. Ancak, ameliyat sırasında anestezi kullanıldığından, hasta işlem sırasında ağrı hissetmez. 

Deneyimli bir cerrahın elinde, modern cerrahi teknikler ve iyi donanımlı bir hastane ortamında yapılan genioplasti, güvenli kabul edilmektedir. Çeneye eklenen implantlar ve çene kemiklerinin yeniden şekillendirilmesi ve konumlandırılması genellikle kalıcı sonuçlar vermektedir.

Ameliyat esnasında, çene bölgesindeki sinirler, özellikle alt dudak ve çenenin hissini sağlayan mental sinir, zarar görebilir. Bu durum uyuşma, karıncalanma veya his kaybı gibi belirtilere neden olabilir, ancak bu tür sinir hasarları genellikle geçicidir ve birkaç hafta veya ay içinde iyileşebilir.

Çene implantı gibi bazı işlemler geri alınabilirken, kemik yapılandırma işlemleri daha kalıcıdır ve geri alınmaları zordur. Kemik yapısındaki değişikliklerin geri döndürülmesi yeni bir cerrahi müdahale gerektirir ve genellikle orijinal çene yapısını tam olarak geri getirmek mümkün olmayabilir.

Genioplastinin başarı oranı genellikle yüksektir, ancak bu oran cerrahın deneyimi, işlemin türü, hasta özellikleri ve beklentiler gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir. 

Tüm bu işlemler plastik cerrahlar veya maxillofacial cerrahlar tarafından yapılır.

Kimler Genioplasti için Uygun Adaydır?

Uyku Apnesi için Genioplasti

Uyku apnesi, uyku sırasında tekrarlayan solunum duraklamaları ile genellikle hava yolunun tıkanması nedeniyle oluşur. Geriye doğru yerleşmiş bir çene, dilin geriye doğru düşmesine ve hava yolunun tıkanmasına neden olabilir.

Çene yapısındaki bazı anomaliler de hava yolunu daraltabilir ve uyku sırasında solunum problemlerine yol açabilmektedir. Genioplasti açısından baktığımızda bu tür yapısal sorunlar düzeltebilir ve hava yolunu açarak uyku apnesinin semptomları hafifletilebilmektedir.

Çene Asimetrisi için Genioplasti

Çene asimetrisi, çenenin simetrik olmayan bir şekilde büyümesi veya gelişmesi durumudur. Genioplasti, çene asimetrisini düzeltebilmek için kullanılan cerrahi bir işlemdir. Bu işlem, çenenin şeklini ve boyutunu değiştirerek daha dengeli ve simetrik bir görünüm sağlamayı amaçlamaktadır.

Üst Çene İleriliği için Genioplasti

Üst çenenin alt çeneye göre ileri çıkıntı yapması durumudur. Ortodontik tedavi gerektirir. Genioplasti ise çene ucu ve çenenin alt bölümünün estetik görünümü ile ilgilendiği için overbite ile doğrudan ilişkisi yoktur. Ancak Genioplasti, overbite ile ilgili estetik kaygıları gidermede yardımcı olabilir, örneğin alt çenenin görsel olarak daha ileri çıkıntı yapmasını sağlayarak yüz profilinin dengesini iyileştirebilmektedir.

Yarık Çene için Genioplasti

Yarık çene doğumsal bir anomali olarak ortaya çıkan ve çenenin bölünmüş veya yarık şeklinde olmasıdır. Genioplasti yarık çenenin görünümünü çenenin daha doğal ve simetrik olması açısından etkili olmaktadır.

Alt Çene İleriliği için Genioplasti

Underbite, alt çenenin üst çeneye göre daha ileri çıkıntı yapması durumudur. Genioplasti, underbite’nin düzeltilmesinde doğrudan etkili bir yöntem değildir.

Dudak Yetersizliğinde Genioplasti

Genioplasti, dudak yetersizliği ile ilişkili estetik kaygıları gidermede yardımcı olabilmektedir. Örneğin alt çenenin konumunu düzelterek dudakların görünümünü değiştirebilir. Ancak, bu genellikle yüzün genel estetiğini düzeltmeye yöneliktir ve dudak sorunlarını doğrudan çözemez.

Osa için Genioplasti

Obstrüktif Uyku Apnesi, hava yollarının kısmen veya tamamen tıkanması nedeniyle uyku sırasında solunum duraklamalarının meydana geldiği bir durumdur. Genioplasti uygulaması, çenenin ileriye doğru taşınması ile hava yolları genişletilerek uyku apnesi semptomları hafifletilmektedir.

Çenenin Öne Çıkması için Genioplasti

Çenenin geride olduğu durumlarda uygulanır ve çenenin daha öne çıkarılmasını sağlar. İşlem, çenenin alt bölümündeki kemik yapısının cerrahi olarak kesilmesi ve yeniden şekillendirilmesini içermektedir.

Gömülü Çene için Genioplasti

Çenenin geriye doğru yerleşmiş olduğu durumlarda estetik ve fonksiyonel iyileşme sağlamak amacıyla yapılan bir cerrahi işlemdir. Bazı durumlarda çiğneme veya konuşma gibi sorunları da düzeltebilmektedir.

Çene Eksikliği için Genioplasti

Hem estetik hem de işlevsel nedenlerle yapılmaktadır. Özellikle çiğneme ve konuşma gibi fonksiyonları düzeltmek ve yüz estetiğini geliştirmek için uygulanmaktadır. 

Prosedür

Genioplasti genel anestezi altında yapılır, yani hasta operasyon süresince tamamen uyur ve herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmez. Cerrahi işlem 1 ila 3 saat arasında sürer. 

Bu işlem genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrahiye genellikle ağız içinden yapılan kesiklerle başlanır. Cerrah, çene kemiğini keser ve gerektiğinde yeniden şekillendirir. Çene, genellikle vida, plak, implant veya tel gibi sabitleme cihazları kullanılarak yeni pozisyonuna sabitlenir. 

İyileşme süreci, genellikle birkaç hafta sürer. Her cerrahi işlemde olduğu gibi, genioplastide de enfeksiyon, kanama, sinir hasarı ve iyileşme sürecinde komplikasyonlar gibi riskler bulunur.

Genioplastinin Faydaları

• Yüz profilini özellikle yan görünüşte çenenin estetik bir görünüm kazanmasına yardımcı olur. 
• Çiğneme ve konuşma konusunda çene yapısı nedeniyle sorun yaşayan kişilerin fonksiyonlarını düzeltmektedir. 
• Solunum problemlerine yardımcı olmaktadır (OSA).
• Kişinin kendine olan güvenini ve genel yaşam kalitesini artırır.

Genioplastinin Dezavantajları Nelerdir?

• Her cerrahi işlemde olduğu gibi, enfeksiyon, kanama ve anesteziye bağlı riskler bulunmaktadır. 
• Sinir hasarı riski, özellikle çene ve dudaklarda his kaybı veya uyuşukluk olabilir. 
• Asimetri veya istenmeyen estetik sonuçlar meydana gelebilir.
• Cerrahi sonrası şişlik, morluk ve ağrı normaldir ve bu durum bir süre devam edebilir. 

Ameliyat Sonrası Rutine Dönüş

• Cerrahi sonrası ilk birkaç gün iyileşme açısından en yoğun dönemdir. Hastalar şişlik, morarma ve ağrı yaşayabilmektedir. İlk hafta sonunda, hastalar günlük aktivitelerine dönmeye başlar. İlk ayın sonuna doğru şişliklerin çoğu kaybolur. Tam iyileşme genellikle birkaç ay sürer. Bu süre sonunda, çenenin son hali ve konumu daha belirgin hale gelir. 
• Genioplasti ağız içinden yapılan kesilerle gerçekleştirildiği için dışarıdan görülebilecek bir yara izi oluşmaz. Ağız içinde yapılan kesiler, dudakların altı veya diş etlerinin yakınında olur. Özellikle çenenin şeklinde daha büyük değişiklikler yapıldığında dış kesilere ihtiyaç duyulur. Bu tür kesiler, çenenin altında veya kulakların arkasında yapılır ve bu sayede daha az görünür.
• İlk birkaç gün, ağız ve çene bölgesindeki şişlik ve ağrı nedeniyle konuşmak zor olmaktadır. Bu birkaç gün veya hafta içinde düzelmektedir.
• İyileşme sürecinde sert, çiğnemesi zor veya ağıza yapışan yiyeceklerden kaçınmak gerekir. Bu dönemde yumuşak gıdalar ve sıvılar tercih edilmelidir. Ilık sıcaklıkta yiyecekler ve içecekler tercih edilmelidir. Sigara ve alkol, iyileşme sürecini etkiler ve enfeksiyon riskini arttırır. 
• Ayrıca çenenin ileri veya geri taşınması, dudakların konumunu ve şeklini etkiler. Çene ileri taşındığında alt dudak da bir miktar ileri hareket edebilir. Çene geriye taşındığında,dudakların ince görünmesine neden olabilir.
• Ameliyat sonrası yüz üstü yatılmamalıdır. İyileşme sürecinde sırtüstü yatılmalıdır. İlk birkaç gün veya hafta boyunca, baş kalp seviyesinden yüksekte tutulmalıdır. Bu pozisyon, cerrahi bölgedeki şişliği ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olur. Yüz üstü veya yan yatmak, bölgeye baskı yapabilir. İlk birkaç hafta içinde ağır egzersizler veya zorlayıcı fiziksel aktivitelerden uzak durulmalıdır.
• Cerrahi sonrası ilk 24-48 saat içinde duş almaktan kaçınmanız gerekmektedir. Bu süre içinde, yara bölgesinin kuru kalması önemlidir. Sıcak su ve buhar, cerrahi bölgedeki şişliği artırabilir, bu nedenle ılık su kullanılmalıdır.
• Çene kemiğinin “yeniden büyümesi” ifadesi iyileşme ve adaptasyon sürecini ifade eder. İşlem sonrası kemiklerin tamamen eski haline dönmesi ve aynı sorunların tekrarlanması beklenmemektedir.
• Son olarak Genioplasti gülümsemenizi değiştirir. Çünkü bu tür işlemler çenenin şeklini, boyutunu veya konumunu değiştirmek için yapılır. Bu değişiklikler, dudakların ve dişlerin nasıl hizalandığını etkileyebilir ve dolayısıyla gülümsemede değişiklik oluşturur.

Ortognatik ve Genioplasti Arasındaki Fark Nedir?

Ortognatik cerrahi, özellikle çene kemiğinin hizalanmasıyla ilgili çiğneme, konuşma, solunum problemlerini çözmek üzere yapılırken, genioplasti çenenin ucu gibi daha çok estetik görünümün düzeltilmesi amacıyla yapılır. Ortognatik cerrahi daha uzun ve karmaşık iyileşme dönemi yaşatırken Genioplastide daha kısa ve hafif semptomlar görülür.

Türkiye’de Genioplasti Ne Kadar?

Türkiye’de genioplasti ameliyatının maliyeti ortalama 6,400 dolar civarındadır. Ancak bu maliyet, en düşük 1,100 dolardan en yüksek 15,000 dolara kadar değişebilir. 

Eğer ameliyat, yalnızca estetik amaçlar için yapılıyorsa, çoğu sağlık sigortası bu tür ameliyatları kapsamaz. Ancak tıbbi bir gereklilikten kaynaklanıyor ise (örneğin, nefes alma zorlukları veya çiğneme fonksiyonlarındaki problemler gibi) bazı sigorta poliçeleri bu tür cerrahi işlemleri kapsayabilmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Genioplasti cildi sıkılaştırır mı?

Hayır genioplasti doğrudan cildi sıkılaştırmak için etkili bir yöntem değildir.

Diş teli ile genioplasti yapılabilir mi?

Evet, diş teli tedavisi ile genioplasti operasyonunun birlikte yapılması mümkündür. Ortodontik tedavi tamamlandıktan sonra genioplasti yapılabilmektedir.

Genioplasti sonrası vidalar çıkarılabilir mi?

Özellikle enfeksiyon, alerjik reaksiyonlar veya diğer komplikasyonlar meydana geldiğinde, bu vidaların çıkarılması gerekebilir. Eğer vidaların çıkarılmasına karar verilirse, bu ayrı bir cerrahi işlem gerektirmektedir.

Titanyum plakalar ne kadar dayanır?

Titanyum plakalar, tıbbi kullanımlar için oldukça dayanıklı ve uzun ömürlü malzemelerdir. Vücut içinde kalıcı olarak durması için tasarlanmıştır ve ömür boyunca dayanabilir.

Vücut titanyum plakaları reddedebilir mi?

Evet, nadiren de olsa vücut, titanyum plakaları reddedebilir. Nadirde olsa herhangi bir yabancı cisim gibi, vücut tarafından reddedilme riski her zaman vardır. Alerjik reaksiyonlar, enfeksiyonlar, dokunun tahrişi gibi çeşitli faktörlere bağlı olabilmektedir.

Genioplasti çene implantından daha mı acı vericidir?

Ağrı seviyesini karşılaştırmak zor olabilir çünkü ağrı, bireysel toleransa ve cerrahi tekniklere, hastanın genel sağlık durumuna göre değieşen bir durumdur.

Genioplasti gıdıyı azaltır mı?

Çene daha belirgin hale geldiğinde,yüzün alt bölümünün konturları iyileşir ve bu da gıdı görünümünün azalmasını sağlar. Ancak tamamen gıdıyı geçirmez ek tedavilerde yapılması gerekebilmektedir.

Kaynak: https://www.hindawi.com/journals/ijd/2021/8134680/